央广网北京12月24日消息（记者孙莹）据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道，对于患有呼吸系统疾病、心血管疾病、肿瘤的患者如何进行新冠病毒的预防和治疗，是公众比较关心的问题，国务院联防联控机制昨天（23日）下午邀请相关专家做权威解读。
北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰坦言，因为新冠病毒感染主要累及的是上呼吸道或者是肺部，所以原来就患有呼吸道疾病的人群，比如慢阻肺、哮喘，或者支气管扩张、肺纤维化的病人，更容易受到更多的伤害，发病的情况也可能会更严重一些，要高度重视，做好各方面的预防。
徐凯峰表示：“比如要打好预防的疫苗，除了新冠疫苗之外，流感疫苗和肺炎球菌的疫苗也是非常重要的。从疾病本身来讲，吸烟对健康的影响还是很大，所以戒烟是非常重要的。很规律地用药也是很重要的，如果这些病人基础病控制不好，那么感染新冠肺炎之后，加重的风险就会增加。”
徐凯峰说，有慢性呼吸道疾病的人一旦感染了新冠病毒，也不要恐慌，目前多数为轻症，重症比较少，但一定要注意观察自己的病情变化，注意病人的呼吸状况和精神状态，有条件的最好能在家里备一个指氧仪，又称脉搏血氧仪。“能够在家里很方便地测定我们的氧饱和度，这个是非常重要的一种检测的方法，能了解病人的血氧的一些变化，一般来讲我们的氧饱和度95以上是正常的，到90以下的一定要引起高度的重视，可能需要去医院。”
冬春季节是心血管病高发的时候，过去有过基础冠心病、有明确高血压、心衰、心律失常的病人，如果同时合并新冠或流感的感染，会加重或者诱发此类疾病。出现哪些症状一定要去医院治疗？中国医学科学院阜外医院心内科主任医师张健分析：“如果是一个轻症的新冠感染，就可以针对上呼吸道的感染做一些治疗。一旦引起了心脏上的不舒服，比如突然血压非常高，频发心绞痛，或者感染之后感觉到有点气短，晚上躺不平了，一躺下来就会咳嗽很厉害，心衰加重，心律失常，心慌不舒服，那么就可能预示着基础疾病有加重的倾向。在这个时候就应该积极到医院去看病，不能够在家里硬扛着。”
张健提示此类患者，要按时规律服用治疗心血管疾病的药，多吃富含维生素的饮食，七分饱的习惯要坚持，注意休息，尤其注意适量饮水。
张健说：“感染新冠的过程中，我们过去该吃的治疗心脏病的药，该吃的降压的药，一定要照旧去吃，不要因为感染新冠了，就把这些药给停了。针对新冠的一些抗病毒的药物，服用的时候一定要高度注意按照说明书的要求，规避一些现在吃的治疗心脏的药物可能带来的影响，通常是安全的。得新冠的时候要大量喝水，作为一个心血管病，特别是心衰的病人，就不宜喝很多的水，我们要适量饮水。”
肿瘤患者该如何预防和治疗新冠病毒？中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师王燕说，如果肿瘤治疗稳定，目前是在无瘤状态，跟正常人的预防治疗是一样的，而正在罹患肿瘤需要治疗的患者，也是新冠高发的人群。
王燕表示：“这部分人一旦得了新冠以后，最担心的事情就是往重症的方向发展，如果跟新冠相关，可能更重要的就是肺癌，因为肺癌有很多症状跟新冠相比，无论是轻症还是重症，都非常相似。有时候不太容易去区别，比如说发烧、干咳、乏力等，没有特异性，肿瘤患者经常也会有这些症状，尤其是肺癌。其他的像味觉丧失、嗅觉丧失，包括流涕、鼻塞、咽痛，这些反而不是常见的肺癌患者的一些症状。当然包括像肌痛、腹泻，有可能是抗肿瘤的药物引起来的不良反应，容易跟新冠的症状去互相混淆。”
王燕说，病人如果出现症状，第一时间要鉴别是由新冠引起来的，还是跟肿瘤的发生发展，或者是与正在做的抗肿瘤治疗的不良反应有关。如果明确同时合并感染了新冠，专家建议暂时把抗肿瘤治疗，尤其是化疗、免疫治疗，放疗等暂停。“当然有的人是用靶向治疗的，靶向治疗因为副作用相对来说可能会少，对病人的影响相对也会比较轻。如果是轻症的话，这个时候可以不用停。但是即便是轻症，像化疗、免疫治疗，还有放疗，最好还是停一下，因为如果是轻症，大概1至2周时间就恢复了，一般来说不会影响抗肿瘤治疗。如果是重症，必须是以新冠治疗为主，等恢复以后，再去考虑抗肿瘤的治疗。”
王燕说，老年肿瘤患者，一旦发烧、出现乏力，症状往往比其他患者要重，对症治疗、营养的支持、各个器官功能的监测显得特别重要，需要花相对较长的时间恢复。
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